AI in personenschade begint niet bij AI.

Elke partij in de keten koopt zijn eigen AI. Het dossier staat daarna nog steeds op zes plekken. Wij beginnen bij de laag eronder: één dossier en één waarheid voor iedereen die eraan werkt. Daarop werkt AI wel.
App visualApp visualApp visual

De opbouw

Selfservice eerst. Dan automatisering. Dan AI.

Elke laag draait op de laag eronder. Een AI-plan begint dus onderaan, bij data die aan de bron gestructureerd is. Wie die volgorde omdraait, bouwt een pilot die nooit opschaalt.

De opbouw

De vertaling naar MCP, dat is Claim360

AI

  • samenvatting
  • triage
  • signalering
  • concepten

AI krijgt een dossier dat het kan lezen, met dezelfde rechten als de gebruiker die de vraag stelt. Elke vraag is gelogd en herleidbaar. Welk model dat is, bepalen jullie: jullie eigen model, dat van een partner, of onze Claimassistent.

Elk model, wat de klant wenst

  • Eigen model
  • OpenAI
  • Claude
  • Copilot
  • …

Elke partner zijn eigen AI-technologie, één keer aansluiten.

Automatisering

  • triggers
  • termijnen
  • taken
  • documenten
  • betalingen

Automatisering kan alleen afgaan op wat het systeem kent. Termijnen, taken en triggers werken omdat de data eronder klopt. Wat het systeem kent, hoeft niemand te bewaken.

Claim360 de MCP-poort, indien gewenst

  • rechten per rol en per persoon
  • elke vraag gelogd en herleidbaar
  • headless API, precies wat iemand in het portaal ook mag zien

Selfservice

  • intake in velden
  • datakwaliteit aan de bron
  • per partij alleen wat nodig is
  • één dossier

Selfservice levert velden in plaats van bijlagen: verplicht, gevalideerd en gekoppeld aan de schadepost. Elke partij vult en ziet alleen wat voor zijn rol nodig is, niets dubbel. Dat is de datakwaliteit waar automatisering en AI op rusten.

Gestructureerde dossierdata

Velden, schadeposten, berichten en documenten, gerationaliseerd aan de bron door selfservice. Elke partij levert precies wat het dossier nodig heeft, van intake tot afsluiting.

Eén keer aansluiten, met iedereen werken, ook voor AI. De technologie erboven kan wisselen. De gestructureerde laag eronder blijft nodig, en dat is Claim360.

De klantreis

Eén lijn, zes stations

Dezelfde claim loopt van de eerste klik tot het gesloten dossier. Onder elke stap draait dezelfde motor, en op elke stap werkt AI al mee.

De motor onder elke stap

  • Intake
  • Extractie
  • Controle
  • Policy check
  • Analyse
  • Communicatie
  • Workflow

  1. 1 Melding

    Eén keer alles goed ophalen, in elf stappen.

    • Intake
    • Extractie
    • Controle

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar Vrije tekst wordt velden. Elk stuk gelezen en op echtheid gecontroleerd.

  2. 2 Ontvangst

    Triage, route en bevestiging, direct na verzenden.

    • Policy check
    • Analyse
    • Workflow

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar Vier routes op basis van de intake. De behandelaar houdt het laatste woord.

  3. 3 Portaal

    Rondleiding, taken en gesprekken op één plek.

    • Controle
    • Communicatie
    • Workflow

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar Op elk bericht ligt een conceptantwoord klaar, met bronnen.

  4. 4 Schadestaat

    Schadeposten met bon, elk stuk gecontroleerd.

    • Intake
    • Extractie
    • Controle

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar De bon wordt een schaderegel. Echt, uniek en op tijd.

  5. 5 Beoordeling

    AI bereidt voor, de behandelaar beslist.

    • Policy check
    • Analyse
    • Communicatie

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar Conceptstandpunt met bronnen, reserve met reden. Het besluit blijft menselijk.

  6. 6 Afsluiting

    Regeling, betaling en dossier dicht.

    • Communicatie
    • Workflow

    Agentic AI-versterking voor de behandelaar De VSO als concept uit het dossier, slotbetaling zonder overtypen.

De Claim360-filosofie

  • Eén keer goed binnen. Daarna werkt het dossier mee. Velden in plaats van bijlagen, gecontroleerd aan de bron, niets overgetypt.
  • AI leest, controleert en bereidt voor. De workflow schrijft terug naar het kernsysteem. Elke stap gelogd, elke uitkomst als stuurinformatie.
  • De behandelaar beslist. Bij letsel gaat een besluit nooit straight through. De winst zit in al het werk eromheen.

Waar het geld zit

Negen use cases, drie soorten waarde

Tijd, kwaliteit of schadelast. Niet alles tegelijk: begin met drie, meet tegen een nulmeting, en schaal wat werkt.

  • Schadelast

    Fraudedetectie

    Afwijkende patronen over schadeposten, partijen en historie, op het dossier zelf. Nooit een automatische afwijzing: een markering met onderbouwing, naar een specialist.

  • Kwaliteit

    Signaleringen

    Ontbrekende onderbouwing, dubbele posten en termijnen die gaan lopen, gemeld voordat ze een probleem worden.

  • Tijd

    Werkvoorraadoverzicht

    Per behandelaar en per team: wat eerst, wat wacht, wat escaleert. De dag begint met wat aandacht vraagt, met de reden erbij.

  • Tijd

    Communicatie klaarzetten

    Een conceptantwoord per schadepost, in de tone of voice van jullie organisatie. De behandelaar leest, past aan en verstuurt.

  • Tijd

    Samenvatting en triage

    Bij binnenkomst, overdracht en escalatie: wat speelt er, en wat is de volgende stap. Lange draden in één regel.

  • Schadelast

    Reserveringsvoorstel

    De reserveringsstaat volgt uit posten, historie en polis, als voorstel op de post, met reden en bron erbij.

  • Kwaliteit

    Polischeck en dekking

    Dekking, eigen risico en voorwaarden getoetst tegen het kernsysteem, op het moment dat de melding binnenkomt.

  • Tijd

    Documentclassificatie

    Elk stuk herkend, gecontroleerd op echtheid en aan de juiste schadepost gehangen. Bedragen komen als voorstel terug.

  • Schadelast

    Straight-through afhandeling

    Een compleet dossier binnen bandbreedte kan zonder tussenkomst. Bij letsel gebeurt dat nooit: daar beslist de behandelaar.

In het product

Vier momenten uit één dossier

Van de eerste melding tot het schadeoverzicht. De dossiers hieronder zijn fictief; dit is de werkomgeving Azori op Claim360.

  1. Melding, stap 2 van 11

    Hoort deze melding wel bij jullie?

    Kenteken erin, voertuigregister en polis ernaast. De melder weet direct of hij goed zit. Wie niet bij jullie verzekerd is, krijgt aan de voorkant de juiste verzekeraar of het Waarborgfonds. Er ontstaat geen dossier. Bekende gegevens uit eerdere claims worden bij binnenkomst gemarkeerd.

    Kwaliteit

    Azori Snelle check
    Datum van het voorval 12-08-2026
    Kenteken van de tegenpartij 84-JHB-2 RDW · Volkswagen Polo · grijs · bouwjaar 2019
    Dit voertuig is bij ons verzekerd Volkswagen Polo, grijs. U kunt uw melding hier doen.

    Fraude-indicator: hetzelfde telefoonnummer en e-mailadres als in dossier LS-2025-01187. Gemarkeerd met onderbouwing, nooit automatisch afgewezen.

  2. Beoordeling, begin van de dag

    De dag begint met wat aandacht vraagt

    Het regie-overzicht van de behandelaar: wat vandaag aandacht vraagt, waarom, en wat er al klaarligt. De Claimassistent liep 23 dossiers na en sorteerde op termijn, signaal en geldnood.

    Tijd

    Azori Werkvoorraad Dossiers Rapportage Helpdesk Lotte Verbeek
    Vandaag 4 Alle dossiers 23 Termijnen 4 Signalen 2 Wacht op derden 6

    Goedemorgen Lotte

    Vier dossiers vragen vandaag je aandacht. De rest loopt.

    Zoek dossier, naam of kenmerk Nieuw dossier
    23 actieve dossiers 3 nieuw deze week
    4 termijnen deze week eerste over 4 dagen
    2 open signalen 1 fraude, 1 kwaliteit
    6 concepten klaar wachten op je akkoord

    Vandaag eerst gesorteerd door de Claimassistent op termijn, signaal en geldnood

    S
    S.M. de Proef LS-2026-04812 · verkeer · nek en schouder

    Toedracht spreekt zichzelf tegen: tekst zegt kruising, schets zegt rotonde. Melder heeft geld nodig.

    Kwaliteit input Standpunt · nog 91 dagen
    Verstuur vraag
    J
    J. Garcia 1196-04 · e-bike · polsfractuur

    Voorschotten van € 1.500 liggen boven het erkende aandeel van € 696,25. Nieuw voorschot gevraagd.

    Signaal Betaling · nog 8 dagen
    Bekijk voorstel
    R
    R. Jansen LS-2026-04655 · verkeer · whiplash

    Standpunt aansprakelijkheid vervalt over 9 dagen. Conceptbrief ligt klaar, politiemutatie is binnen.

    GBL-termijn Standpunt · nog 9 dagen
    Open concept
    T
    T. Bakker LS-2026-04598 · val · enkel

    Factuur fysiotherapie komt ook voor in dossier LS-2026-03911. Beide stukken staan naast elkaar.

    Fraude-indicator Geen termijn
    Vergelijk

    Claimassistent 23 dossiers nagelopen om 07:30

    Begin met De Proef. Eén vraag aan de melder lost de tegenstrijdigheid op, en hij gaf aan geld nodig te hebben. De vraag staat klaar in zijn taal en kanaal.

    • Melding stap 6, eigen woorden
    • Situatieschets
    • Stap 8, geld nodig

    Versturen Bewerken Later

    • Vat dossier Garcia samen
    • Wat verloopt deze week?
    • Toon conceptstandpunt Jansen

  3. Portaal, gesprekken

    Het antwoord ligt al klaar

    Elk gesprek hangt aan het dossier, met een concept dat is opgesteld uit het schadeoverzicht en de open taken. Wat de behandelaar moet weten maar de ontvanger niet, staat ernaast in plaats van erin.

    Tijd

    Azori Gesprekken
    Schadeclaimoverzicht Gesprekken Documenten Schadeoverzicht Reservering Taken Notificaties

    De Nederlandsche Belangenbehartiger 17 sep, 09:12

    Cliënte zit nog in het gips en kan niet werken. Wij verzoeken om een aanvullend voorschot van € 1.000 op het inkomensverlies.

    Concept van de Claimassistent toon · zakelijk, vriendelijk

    Dank voor uw bericht. Het inkomensverlies tot en met 30 augustus (€ 3.200) is in beoordeling. Wij missen nog de loonstroken van juli en augustus. Zodra die binnen zijn beoordelen wij het aanvullende voorschot en hoort u binnen twee weken van ons.

    • Schadeoverzicht
    • Taak loonstroken, open sinds 11 sep

    Versturen Bewerken Verwerpen

    Let op, voor jou en niet in het bericht: voorschotten (€ 1.500) liggen al boven het erkende aandeel (€ 696,25).

  4. Portaal, schadeoverzicht

    Geclaimd, gevorderd en erkend naast elkaar

    Elke schaderegel met onderbouwing, en de bon als schaderegel ingelezen. Slachtoffer, belangenbehartiger en behandelaar kijken naar hetzelfde overzicht, elk met eigen rechten. Een negatief saldo wordt vanzelf een signaal.

    Schadelast

    Azori Schadeoverzicht
    Schadeclaimoverzicht Gesprekken Documenten Schadeoverzicht Reservering Taken Notificaties

    Schade van het slachtoffer

    Totaal geclaimd
    € 6.195,00
    Totaal gevorderd
    € 6.135,00
    Vastgestelde schade, totaal erkend
    € 2.785,00
    Vergoedingsaandeel, 25%
    € 696,25
    Voorschotten
    € 1.500,00
    Saldo
    € -803,75
    Inkomensverlies t/m 30 augustus regulier · boekdatum 27 aug 2026

    Geclaimd € 3.200,00 · gevorderd € 3.200,00 · erkend nog niet

    Wacht op loonstroken

De schermen hierboven zijn nagebouwd in onze eigen huisstijl. De dossiergegevens zijn verzonnen.

Hoe AI toegang krijgt tot het dossier

Rechten per rol en persoon

AI krijgt exact wat de gebruiker in het portaal ook mag zien. Niet meer, en niet voor een andere verzekeraar.

Elke vraag gelogd

Wie wat vroeg en wat eruit kwam, per verzekeraar herleidbaar. Dat is wat een audit van jullie vraagt.

Geen training op klantdata

De data blijft van jullie, het model blijft van de leverancier. Er wordt niet op jullie dossiers getraind.

Per direct intrekbaar

Toegang is een knop, geen traject. Wat aan gaat, kan ook weer uit, zonder dat er een integratie omvalt.

Voor AI-partners

Partner worden?

Eén integratie op Claim360, en jullie model werkt bij elke aangesloten verzekeraar. Wij regelen rechten, logging en de gestructureerde dossierdata; jullie houden het model.

  • Rechten per rol en per persoon
  • Elke vraag gelogd en herleidbaar
  • Geen training op klantdata

Neem contact op

Veelgestelde vragen over AI in schadeafhandeling

Staat jullie vraag er niet bij?

Stel je vraag via de contactpagina

Kan AI een letselschadeclaim beoordelen?

Nee. Bij letsel gaat de beslissing nooit straight through. AI bereidt voor: het legt lezingen naast elkaar, toetst schadeposten aan polis en normen en schrijft een conceptstandpunt met bronnen. De behandelaar neemt het standpunt in. De winst zit in al het werk eromheen, niet in het besluit.

Moeten wij ons schadesysteem vervangen om AI te kunnen gebruiken?

Nee. De wrijving die schadeprocessen vertraagt zit in de coördinatielaag tussen systemen, niet in het kernsysteem. Axon, CCS, Guidewire of een andere oplossing blijft staan. Claim360 legt er een orchestratielaag overheen waar AI op aanhaakt.

Wordt er getraind op onze klantdata?

Nee. De data blijft van de verzekeraar, het model blijft van de leverancier, en er wordt niet op klantdata getraind. Elke vraag is per verzekeraar herleidbaar en toegang is per direct intrekbaar.

Welk AI-model gebruiken jullie?

Dat bepalen jullie. Jullie eigen model, dat van een partner, of onze Claimassistent. De laag eronder blijft gelijk, dus de technologie erboven kan wisselen zonder dat de integratie opnieuw gebouwd moet worden.

Waarom beginnen jullie bij selfservice en niet bij AI?

Omdat AI zo betrouwbaar is als de data die erin gaat. Selfservice levert velden in plaats van bijlagen: verplicht, gevalideerd en gekoppeld aan de schadepost. Zonder die laag blijft elke AI-investering een losse pilot.

Hoe weten we of het werkt?

Met een nulmeting vooraf. We meten administratietijd per dossier, telefonisch verkeer, aantal rappellen en doorlooptijd per schadepost. Daarna gaat het gesprek over cijfers in plaats van over indrukken.

Hoe zit het met de AI Act en de GBL?

De GBL-termijnen zijn taken met een datum, een eigenaar en een teller: bevestiging, standpunt, betaling en contactmomenten worden bewaakt in plaats van bijgehouden. Voor de AI Act is het relevant dat de beslissing bij de behandelaar blijft en dat elke stap uitlegbaar en gelogd is.

Kunnen jullie dit live laten zien?

Ja. Eén intake en één technische walkthrough in een productieomgeving bij een Nederlandse verzekeraar. Daarna weten jullie wat het voor jullie keten betekent.