Inkomensclaims in één dossier


De keten
Van ziekmelding tot beëindiging, in vijf stappen
Per stap wat Claim360 doet, met functies die er al zijn.
-
Ziekmelding en intake
De ziekmelding voor de AOV komt binnen in velden in plaats van bijlagen. Verplicht en gevalideerd, onvolledig komt niet binnen.
-
Medische informatie en beoordeling
Medische informatie alleen voor wie daar de rechten voor heeft. De Claimassistent vat samen en signaleert, de behandelaar beoordeelt de arbeidsongeschiktheid.
-
Uitkering en betalingen
Loonstroken en jaaropgaven als document aan het juiste onderdeel. Uitkeringen en reserveringen gaan terug naar het kernsysteem.
-
Re-integratie en casemanagement
Termijnen en taken per rol bij verzuim en re-integratie. De verzekerde ziet status en volgende stap in het selfserviceportaal.
-
Herbeoordeling en beëindiging
De herbeoordeling loopt als taak met een datum en een eigenaar mee. Stukken rond de WIA staan als document in het dossier, elke stap in de audit trail.
Zo is de oplossing opgebouwd
Vier lagen, één inkomensdossier
Elke laag rust op de laag eronder, en samen geven ze de behandelaar de regie terug. Van onder naar boven: jullie kernsysteem blijft staan, Claim360 verbindt de keten, het portaal haalt de data goed binnen, de workflow houdt het bij, en pas dan werkt AI.
De opbouw
AI
- samenvatting
- signalering
- concepten
- triage
Pas als het dossier klopt, werkt AI. De Claimassistent vat samen en signaleert, met de rechten van de gebruiker en elke vraag gelogd. De beslissing over de uitkering blijft bij de behandelaar.
Workflowautomatisering
- termijnen
- taken
- documenten
- uitkeringen
Termijnen, taken, documenten en uitkeringen lopen vanzelf, van ziekmelding tot herbeoordeling. Wat het systeem kent, hoeft niemand te bewaken.
Selfserviceportaal
- velden in plaats van bijlagen
- per rol alleen wat nodig is
- één dossier
Verzekerde, behandelaar, verzekeringsarts en arbeidsdeskundige werken in hetzelfde dossier. Ieder ziet alleen wat voor zijn rol nodig is.
Claim360, de orchestratielaag
- directe API per ketenpartner
- rechten en logging
- terugschrijven naar de core
De laag over jullie kernsysteem die de keten verbindt. Volledig in Claim360 werken, of hybride ernaast: het kernsysteem blijft staan.
Jullie kernsysteem
Keylane Axon, Novulo, CCS, UBench en Guidewire of een ander: het blijft staan. Claim360 sluit erop aan en schrijft terug. Bekijk de integraties
Claim360 als orchestratielaag
Van vijftien lijnen naar één knooppunt
Zes partijen in een inkomensdossier. Vandaag loopt vrijwel alle communicatie bilateraal, via mail, brief en telefoon.
Verzekerde · behandelaar · verzekeringsarts · arbeidsdeskundige · re-integratiebureau · medisch adviseur
Zonder selfserviceportaal en een orchestratielaag eronder is AI op schaal in inkomensclaims niet mogelijk. Claim360 verbindt de keten: iedere ketenpartner koppelt met een directe API op Claim360, of Claim360 koppelt met die partij. Pas dan kan AI op elk dossier werken, krijgt de behandelaar echt de regie en de tijd om zich op de verzekerde te richten.
Workflowautomatisering
Acht gebieden, allemaal op hetzelfde dossier
Wat het systeem kent, hoeft niemand te bewaken.
-
Intake en validatie
Ziekmelding in velden, verplichte velden, onvolledig komt niet binnen.
-
Termijnen
Termijn per dossier gezet en bewaakt, escalatie als het doorloopt.
-
Taken en werkvoorraad
Taak bij de juiste rol, werkvoorraad per behandelaar en per team.
-
Documentstromen
Loonstroken, jaaropgaven en rapporten aan het juiste onderdeel, met versiehistorie.
-
Ketenaansluiting
Partij erbij met rechten per rol, toegang gelogd, per direct intrekbaar.
-
Uitkeringen en reserveringen
Uitkering en reservering per dossier, terug naar het kernsysteem.
-
Communicatie
Berichten in het dossier, status voor de verzekerde, geen losse mail.
-
Stuurinformatie
Doorlooptijd, rappellen en klachten per dossier meetbaar.
Werkt met jullie kernsysteem
Claim360 sluit aan op het systeem dat er al staat en schrijft terug. Het kernsysteem blijft leidend.
- Axon Markt: NL · BE
Leverancier: Keylane
Koppelbaar via Claim360 API
- Novulo Markt: NL · BE
Leverancier: Novulo
Koppelbaar via Claim360 API
- CCS Markt: NL · BE
Koppelbaar via Claim360 API
- UBench Markt: NL · BE
Koppelbaar via Claim360 API
- Guidewire Markt: NL · BE
Leverancier: Guidewire
Koppelbaar via Claim360 API
Staat jullie systeem er niet bij? Claim360 is API-first en koppelt ook met eigen en andere kernsystemen.
Bekijk alle integratiesVeelgestelde vragen over inkomensclaims in Claim360
Staat jullie vraag er niet bij?
Vervangt dit ons inkomenssysteem?
Nee. Claim360 is een orchestratielaag die op bestaande systemen draait. We koppelen via API met legacy polissystemen, claimadministraties en overige. Geen rip-and-replace, geen tweejaarsprogramma.
Wie ziet medische informatie?
Dat bepalen de rechten per rol. Iedere partij ziet alleen wat voor zijn rol nodig is, niets meer. Toegang is gelogd en per direct intrekbaar.
Hoe werkt het met onze verzekeringsarts of adviserend arts?
Artsen en experts krijgen veilige toegang tot precies de stukken die zij nodig hebben, zonder dat zij in jullie kernsysteem hoeven. Geen mailrondes, geen losse uploads. Het rapport landt direct in het juiste dossier.
Hoe snel kunnen we starten?
Eerste pilot live in 8 tot 12 weken. Volledige uitrol typisch 4 tot 9 maanden, afhankelijk van scope en aantal aangesloten ketenpartijen. We werken met de 80/20 aanpak: 80% via configuratie, 20% via maatwerk in co-creatie.
Demo
Zien hoe een inkomensdossier loopt?
Plan een demo of een strategiesessie met ons team. We reageren doorgaans binnen één werkdag.