Dans le même dossier que l'assureur

Vous gérez des dossiers pour le compte d'un assureur. Aujourd'hui dans un environnement à vous, avec des reportings et des mails de statut en retour. Sur Claim360, vos gestionnaires travaillent dans le même dossier que l'assureur : dans le portail, comme environnement complet de travail et de pilotage, ou depuis votre propre système central. Le transfert arrive sans ressaisie, l'assureur suit sans demander.

Les agents font la paperasse. Les humains font le contact.

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Un dossier, deux organisations, pas de mails de reporting

Le dossier se trouve dans Claim360 et constitue la même vérité pour l'assureur, vos gestionnaires, les partenaires et la victime.

  • Transfert sans ressaisie

    Dossier, parties, pièces, état des préjudices et délais arrivent au moment de la délégation. Votre gestionnaire démarre avec un dossier complet, pas avec un paquet de pièces jointes.

  • L'assureur suit, sans demander

    File de travail, statut et prochaine étape sont en direct dans le dossier, aussi pour les dossiers qui sont chez vous. Pas de reporting hebdomadaire, pas de mail de statut.

  • Les délais continuent de courir

    Accusé de réception, position sur la responsabilité, paiement et contact sont des tâches avec une date, un responsable et un compteur. Ce qui risque d'expirer est en haut, chez vous et chez l'assureur.

  • Paiements et provisions renvoyés

    Provisions, solde et réserve par poste repartent vers le système central de l'assureur. Provision et paiement sans ressaisie.

  • Une façon de travailler pour tous vos mandants

    Vous vous connectez une fois. Chaque assureur sur Claim360 travaille ensuite de la même manière avec vous, avec les mêmes droits et la même piste d'audit.

  • Des droits par rôle, le médical seulement pour ceux qui peuvent

    Vos gestionnaires voient ce dont leur rôle a besoin. Les pièces médicales uniquement pour ceux qui en ont les droits. L'accès est journalisé et révocable immédiatement.

Le gestionnaire fixe les limites. À l'intérieur, les agents traitent ; au-delà, le gestionnaire décide. Cela vaut chez vous comme chez l'assureur.

Dans le portail, ou depuis votre propre système central

Les deux utilisent le même dossier et les mêmes droits. Changer est toujours possible, et l'hybride aussi.

  1. Mode 1

    environnement de pilotage complet

    Le portail comme environnement de travail

    File de travail par gestionnaire et par équipe, dossiers et état des préjudices, messages, pièces, tâches et délais, pilotage. Tout ce dont vous avez besoin pour gérer pour le compte de l'assureur, sauf la facturation et le suivi du temps. Cela reste dans votre propre système.

  2. Mode 2

    le dossier reste synchronisé

    Votre propre système central intégré

    Votre système central se connecte par l'API à Claim360 et reste l'écran de vos gestionnaires. Dossier, pièces, messages et délais circulent dans les deux sens ; paiements et provisions repartent vers le système central de l'assureur.

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Ce que vos gestionnaires obtiennent dans le portail

  • File de travail

    Par gestionnaire et par équipe : quoi d'abord, quoi en attente, quoi escalade. Avec la raison et ce qui est déjà préparé.

  • Dossier et état des préjudices

    Par poste réclamé, reconnu et payé, avec les justificatifs. Provision par poste, comme proposition avec raison et source.

  • Messages, pièces et tâches

    Messages par poste, pièces avec historique des versions, tâches avec date et responsable. Le rapport d'un expert arrive directement au bon poste.

  • Pilotage

    Délai, relances et réclamations mesurables par dossier, pour vous et pour l'assureur. Mesure de référence d'abord, pour que la discussion porte ensuite sur des chiffres.

Ce qui n'y est pas. La facturation et le suivi du temps. Cela reste dans votre propre système ; ce dont vous avez besoin pour cela arrive par l'API.

Questions fréquentes des partenaires de sous-traitance

Votre question n'y figure pas ?

Posez votre question via la page contact

Devons-nous remplacer notre système central ?

Non. Vous travaillez dans le portail, ou vous connectez votre propre système central par l'API à Claim360. Le système central reste.

Qui est propriétaire du dossier ?

L'assureur. Le dossier se trouve dans Claim360 et l'assureur le voit à tout moment ; son système central reste le système de référence. Vous y gérez pour le compte de l'assureur, avec les droits de votre rôle.

Que voit l'assureur de notre travail ?

Le même dossier que vous : statut, prochaine étape, tâches, délais et état des préjudices. Pas de reporting à côté ; ce qui est dans le dossier est le reporting.

Pouvons-nous travailler ainsi pour plusieurs mandants ?

Oui. Une connexion à Claim360 vaut pour chaque assureur qui y travaille. Par mandant valent les droits que cet assureur attribue.

Dans le même dossier pour le compte de l'assureur ?

Dites-nous pour quels assureurs vous travaillez et comment vos gestionnaires travaillent aujourd'hui. Une démonstration dans un environnement de production dure une heure.

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